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Association Culturelle et Patrimoniale de Gosnay

Je soussigné :...........................................................

demeurant à :..............................................................................................

- souhaite : Participer à la réalisation de l’« Unité d’Art Sacré » et être informé de l’avancement des travaux.
- wish for : Participate to the realization of l’« Unité d’Art Sacré » and be kept inform about works.

Membre Sympathisant     [ ]  20€      [ ]  30€    [ ]  50€   [ ]  80€      [ ]   ou plus:..............

Membre bienfaiteur          [ ] 160€       ou don  de :..............   €

Règlement par chèque à l'ordre de l'A.C.P. Gosnay
(L'Association étant reconnue d'intérêt général, un reçu fiscal vous sera adressé permettant selon la loi une réduction d'impôts)

Adresse pour tous renseignements et toute correspondance
A.C.P. Gosnay - 5 Route Nationale - 62199  Gosnay
Tél. 03 21 53 63 66 - 03 21 62 26 28 - 03 21 68 10 68